瘢痕性秃发,顾名思义就是指由于瘢痕而造成的秃发。在日常生活中,多见于烧伤、感染、外伤或肿瘤切除以后造成的秃发。这种秃发由于真毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤附件均已被破坏,再生修复功能完全丧失,所以药物治疗无效,唯一的修复方法就是手术治疗。
面积小而部位隐蔽的秃发.对于女性常可利用其余部位的正常毛发加以掩盖,可不必进行手术。但对于男性或女性的大面积来痕性秃发。为了维持美的外表,则需施行手术治疗。
来痕性秃发的美容手术方法很多,应用最多的主要有两种:一是局部头皮的转瓣术,一是头皮扩张法修复术。
局部头皮的转瓣术,对于秃发面积在100平方厘米以内的,可以一次性修复,治疗时间短,耗费少。但超过120平方厘米的秃发则由于正常头皮面积的限制,不能一次性修复。所以这种手术方法在治疗小面积的瘢痕性秃发方面比头皮软组织扩张法修复为优。若秃发面积超过整个头皮的1/2或1/3时,由于其残存毛发过少,用手术方法已不能有效的整复,应该考虑配戴假发头套。
局部头皮的转瓣术主要是通过设计三瓣、五僻、旋转轴型皮瓣等方法来达到修复秃发的目的。先将病变部位疤痕切除,依缺损大小设计以.仁各姗中的一种,切开头皮,在帽状触膜下广泛游离,将皮瓣转移后缝合,使秃发得以修复。
头皮软组织扩张法秃发修复术可适应于较大面积的秃发,其优点是手术切口较小,不需行头皮大面积剥离转移,缺点是手术时间较长,费用昂贵。本法主要是利用软组织扩张代偿后不再回复,而人为的增加正常头皮的面积,从而达到修复秃发的目的。
瘢痕性秃发修复以后,由于头皮发生转移,血液运翰受到一定影响。因此在术后3~6个月内会有一个暂时脱发过程,使转移后的皮瓣上的头发变得稀疏,一般在半年后会慢慢恢复的。