面部烧伤的病人,容易发生唇外翻或小口崎形。这种崎形是口周疤痕的挛缩所致。当病人两侧口角比较完好,仅上下唇部有明显疤痕,容易形成上下唇的外翻畸形时,张口影响不大,但闭口困难,严重者则经常有口水外流,造成生活上的不便。假若两侧口角及上下科部皆有疤痕增生,就要出现小口畸形丫。这种崎形是逐渐加重的,起初张口尚可,以后慢慢感到张口困难,到一定时期,就张不开口了。这是由于疤痕不断挛缩,形成了小口畸形,进食和饮水都十分困难,病人进一餐饭要花两、三个小时。
口周疤痕的治疗并不难。一般对上下唇外翻的患者,如将上下唇部疤痕切除或松解,在创面上进行游离植皮就行了,7~10天即可痊愈。对小口畸形的患者可将两侧口角开大,但要做到“矫往过正”。否则,术后短时间内又缩回原状,还需动第二次手术(对上下唇部疤痕开刀)。
对于比较严重的口周疤痕患者,不但有一般性口周疤痕,有时为疤痕体质,增生明显,而且范围较大。如果较简单的手术不解决问题,就需要做全面考虑,选择适当手术方案予以逐步解决。